宮腔鏡子宮肌瘤剝除術要多少錢

宮腔鏡子宮肌瘤剝除術要多少錢？在大多數情況下，子宮肌瘤小或無臨床症狀並不需要治療，但是子宮黏膜下肌瘤往往會導致嚴重的月經量過多、貧血和不孕，主要原因是他們改變了宮腔形態，從而改變月經量或影響胚胎著床，因此，子宮黏膜下肌瘤是一類需要積極治療的肌瘤。那麼，宮腔鏡子宮肌瘤剝除術要多少錢？

子宮肌瘤手術的收費，臨床上要根據子宮肌瘤的生長部位以及術式收費，比如黏膜下子宮肌瘤如果做宮腔鏡肌瘤剔除手術，大約的費用在10000塊錢左右。如果做子宮肌瘤腹部的開腹剔除手術，費用在14000塊錢左右。如果是陰式全子宮切除手術，費用14000塊錢左右。不同部位的肌瘤，在臨床上做手術收費標準是不一樣的，醫院的級別不同，收費標準也不一樣，即使是同級別的醫院，所處的地區不同，收費標準也不相同。

分享兩例典型的宮腔鏡下剝除子宮黏膜下肌瘤的病例

病例一

月經不再沖！沖！沖！

47歲的林女士1年前因「月經量多如沖」在外院行急診刮宮術，術後病理提示「子宮內膜增生」，但術後月經量仍無明顯減少，並繼發了中度貧血。

本次異常子宮出血1月來我院就診，B超提示多發子宮肌瘤，盆腔MRI提示其中一枚肌瘤部分凸向宮腔，直徑約4cm。遂行宮腔鏡下子宮肌瘤電切除術，術中見宮腔後壁肌瘤樣突起，但大部分瘤體位於子宮肌層內，屬於手術難度較大的2型肌瘤，術中主刀醫生在B超監護下隨時觀察瘤體與子宮腔的關係，最終完整切除了子宮肌瘤。

術後隨訪林女士月經量明顯減少，複查血常規貧血得到糾正。

病例二

肌瘤剝除，成功受孕

33歲的小張婚後1年多未孕，求子心切的小夫妻做了不孕症相關檢查後發現子宮內有個黏膜下肌瘤2cm，在排除了其他原因導致不孕的因素後，行宮腔鏡子宮肌瘤電切除術。為了最大限度保護小張的內膜，術中手術醫生小心翼翼地切開黏膜下肌瘤包膜，在包膜內儘可能完整切除了子宮肌瘤。

術後3月，小張驚喜地告訴醫生她已成功自然受孕了，目前我院產科建卡，定期產檢中。

上述兩例都是婦科臨床上比較典型的黏膜下肌瘤病例，肌瘤的治療方案需根據患者年齡、生育要求、症狀、肌瘤大小等情況全面考慮。對於不孕患者，子宮肌瘤術式的選擇更需要從肌瘤部位、大小、數目、與宮腔關係、手術損傷子宮內膜程度（包括內膜與肌層）、卵巢功能等多方面行個體化綜合考慮。

子宮肌瘤根據其距離子宮腔的遠近，分為0~8型，其中黏膜下肌瘤是0~2型：

0型黏膜下肌瘤，帶根蒂的黏膜下肌瘤；

1型黏膜下肌瘤，大部分凸向宮腔，瘤體50%以上在子宮腔內；

2型黏膜下肌瘤，小部分凸向宮腔，位於子宮腔的瘤體不足50%。

既往肌瘤的摘除均需要從腹腔鏡下切開子宮各層組織，剝除肌瘤。由於子宮肌層的損傷，術後往往需要避孕1-2年讓子宮肌層有個修復過程後才能考慮懷孕。宮腔鏡的發明，創造了一種新型的手術方式，可以「毫無痕跡」地從宮腔內把子宮肌瘤切除，由於該術式不切開子宮肌層，保持了子宮肌層的完整性，因此術後不需要避孕，月經轉過後即可懷孕。而且腹部還沒有任何疤痕、手術費用也低於腹腔鏡手術。

不過，對於宮腔鏡肌瘤手術，也有難易之分，若肌瘤位於肌壁間的部分越多，肌瘤體積越大，操作就越困難，往往需要手術技術嫻熟且有經驗的醫生來完成。