特发性少精症病因不明,继发性少精症病因多明确,常继发于精索静脉曲张、染色体异常、畸变、隐睾等疾病。本病好发于生殖系感染、长期抽烟或喝酒、接触辐射或化学物质等刺激因素的中青年男性。
一、主要病因
1、精索静脉曲张:因睾丸温度的升高、毒素的逆流、内分泌紊乱等综合因素,使睾丸生精功能障碍而致少精不育。
2、染色体异常、畸变:特别是性染色体的畸变,可使精母细胞的减数分裂障碍,导致精子发生停顿。
3、隐睾:隐睾时由于睾丸长期处于相对高温环境,胶原物质阻碍生精小管的透析作用,引起小管萎缩,造成少精或无精。
4、生殖道感染:慢性生殖道感染不仅可蔓延到生精小管使生精功能减退,也可造成附睾管的部分阻塞而使精子数减少。
5、自身免疫:机体的自身免疫可影响精子的发生,使生殖细胞脱落,也可因睾丸网及附睾的自身免疫过程造成精子输出的阻断。
6、内分泌异常:下丘脑-垂体-性腺轴功能的异常会影响生精功能,甲状腺及肾上腺的损伤也会引起本病。
7、理化因素:由于某些物理及化学制剂的刺激可损伤生精上皮细胞,也可影响精子的发生。如物理辐射、化学杀虫剂、工业用品等。
8、药物因素:多数化疗药物可抑制生精过程,引起少精。其他药物如麻醉剂、中枢性降压药、镇静药等也会对生精有一定的影响。
9、医源性因素:因患其他疾病需大量应用激素可造成精子数量下降,某些生殖系统的手术,如睾丸扭转复位术等也可引发本病。
10、全身性疾病因素:一些全身性疾病,如结核、慢性肝病等可引起抵抗力低下,可引起少精症的发生,其他如糖尿病可导致少精症。
11、营养不良:身体补充不足,缺乏蛋白质、维生素及微量元素等,可使睾丸生精能力受损,引起少精。
12、环境和职业因素:外部环境温度过高也会对睾丸生精功能产生影响,出现少精症。此外,环境污染物可影响人体内分泌系统,对男性生殖系统的影响主要表现在影响精液的质量。
二、诱发因素
1、长期接触放射线或化学物质:研究表明长期接触此类危险刺激因素会干扰机体的免疫系统,引起精子数目下降。
2、长期精神紧张:长期的情绪刺激亦可使机体出现内分泌功能异常,诱发本病。
3、长期营养不良、吸烟、饮酒:长期吸烟、饮酒在机体中残留的毒素及营养不良会致精液质量下降,进而诱发本病。