張力性尿失禁,怎麽治療,如何預防?深圳怡康婦產醫院醫生介紹,張力性尿失禁是指患者的腹腔內壓力突然增加時,尿液即不由自主地由尿道口流出來,因為女性的泌尿道短,可以在任何年齡的婦女中發生。
病癥程度
其程度可以分為3種:輕度僅在咳嗽及打噴嚏時發生不自主排尿;中度是指在日常活動後發生;重度則是在站著就會出現。
張力性尿失禁怎麽治
張力性尿失禁是指患者的腹腔內壓力突然增加(如憋氣、大笑)時,尿液會不由自主地由尿道口中流出來的情況。如果壓力性尿失禁癥狀輕者,首先考慮保守治療;若壓力性尿失禁嚴重影響生活質量,且盆腔臟器已脫垂,可以考慮手術治療。
1.保守治療
一種方法是通過運動鍛煉來加強肛門部位的肌肉張力,患者可以做收緊肛門的動作,每次不少於3秒,然後放松,連續做15-30分鐘,每日多次,如果能堅持4-6個星期,可能會獲得一定程度的改善。另外一種方法適用於部分老年病人,可通過口服少量雌激素或者是陰道上藥的方法,改善尿道周圍的血液供應和肌肉張力,防止不自主排尿。患者還可以使用一種稱為子宮托的東西,放入陰道內托住並擡高尿道,從而暫時防止尿液不自主排出。
2.手術治療
手術治療方法包括經尿道膀胱頸筋膜縫合術、恥骨後膀胱尿道懸吊術等,目前較常用的是尿道筋膜恥骨後骨膜懸吊術和庫伯韌帶懸吊術。近年來,無張力尿道中斷懸吊術(TVT手術)及腹腔鏡下的庫伯韌帶懸吊術發展很快,這種手術損傷小,恢復快,適合嚴重的張力性尿失禁病人。
罹患張力性尿失禁後,建議患者要及時就醫,根據自身情況在醫生指導下進行治療。
尿失禁病人的護理措施:
尿失禁患者的護理比較棘手,如果患者是真性尿失禁,所有尿液都不受自己控製,隨時有尿隨時排出,所以護理難度較大,具體護理措施如下:
1、穿戴紙尿褲:建議患者穿成人紙尿褲,並且要定時更換紙尿褲。由於成人尿量比較大,紙尿褲更換起來較頻繁,局部長期處於潮濕環境當中,皮膚更容易破損;
2、應用軟膏、爽身粉:用保護皮膚的軟膏或者爽身粉,減少皮膚侵蝕、損害;
3、針對原發病治療:針對原發病進行治療,減輕或者緩解尿失禁的程度;
4、留置尿管、膀胱造瘺管:讓多數尿液從尿管當中排出,減少漏尿比例,通過上述辦法讓患者生活質量有所提高。