輸卵管粘連怎麼辦？造影檢查診斷與治療全攻略

很多人平時身體無明顯不適，但在備孕一段時間後仍未成功懷孕，經檢查才發現原來問題出在輸卵管。那麼，遇到輸卵管粘連該怎麼辦?如何檢查與治療?本文將為你詳細解析從輸卵管造影檢查到治療的完整流程。

輸卵管粘連的3大成因與症狀

感染因素：盆腔炎、衣原體感染未及時治療，引發輸卵管黏膜損傷與纖毛功能喪失。

手術創傷：流產、子宮肌瘤切除術後引發盆腔粘連，波及輸卵管正常蠕動。

子宮內膜異位症：異位病灶分泌炎性因子，導致輸卵管周圍纖維化。

典型症狀：

長期下腹隱痛(月經期加重)

不孕或反覆宮外孕

深圳怡康醫院數據顯示，約50%患者合併異常陰道分泌物

如何確診輸卵管粘連?——輸卵管造影檢查

最常用且準確率高的檢查方法是輸卵管造影檢查(HSG)。此項檢查透過向子宮腔注入造影劑，再配合X光觀察造影劑是否能順利流經輸卵管至腹腔，以判斷輸卵管是否通暢、是否有粘連或堵塞情況。

輸卵管造影適合誰?

備孕半年至一年未成功者

有反覆流產或宮外孕史

曾有盆腔炎或子宮手術病史

想做試管嬰兒之前的常規檢查

檢查前注意事項：

最好在月經結束後3-7天內進行

避免同房

無陰道出血、感染等情況下方可進行

發現輸卵管粘連後怎麼辦?

根據粘連程度和位置不同，治療方式也會有所不同：

1. 輕度粘連或通而不暢

可採取輸卵管沖洗或通液治療，結合抗炎藥物，有機會自行恢復通暢。

2. 中重度粘連

可考慮輸卵管鏡下分離術或腹腔鏡微創手術，將粘連部分分離或重建通道。

3. 無法修復或反覆粘連者

建議直接考慮試管嬰兒（IVF），繞過輸卵管達成懷孕。

術後備孕關鍵：3階段提升懷孕率

✅ 黃金期（術後1-6個月）：

每週3次針灸刺激卵巢血流

補充維生素E(200 IU/天)保護輸卵管纖毛

✅ 監測期：

月經第10天起陰道超聲追蹤排卵

怡康醫院提供「同房指導」，精準抓排卵日

✅ 輔助期（術後6個月未孕）：

考慮人工授精(IUI)或試管嬰兒(IVF)

輸卵管功能評估：檢查纖毛擺動頻率與分泌功能

常見QA：輸卵管粘連熱門疑問

❓ Q：造影檢查後多久可備孕？

👉 使用碘海醇造影劑不影響，次月即可試孕。

❓ Q：腹腔鏡手術會傷卵巢嗎？

👉 怡康醫院採用「冷刀分離術」，避免電熱損傷卵巢儲備。

❓ Q：粘連復發率多高？

👉 術後6個月內未懷孕者復發率約30%，建議搭配中藥調理。