輸卵管粘連影響懷孕嗎？造影檢查如何確診？

許多女性在備孕過程中發現無法懷孕，往往是因為輸卵管粘連問題。那麼，輸卵管粘連是如何影響懷孕的?如何通過輸卵管造影檢查來確診輸卵管粘連?

一、輸卵管粘連為什麼會導致不孕?

輸卵管是精卵結合的「生命通道」，若因感染、手術或子宮內膜異位症引發 輸卵管粘連(即輸卵管阻塞或纖毛功能受損)，會直接阻礙懷孕：

自然受孕機率下降：粘連輕度者懷孕率約30%-40%，重度者可能低於5%;

宮外孕風險增加：受精卵因通道受阻無法進入子宮，可能引發危險的輸卵管妊娠。

根據數據報告，25%-35%的女性不孕案例與輸卵管問題相關，其中粘連是最常見病因之一。

二、如何確診輸卵管粘連?3大檢查方式比對

1. 輸卵管造影檢查(HSG)

原理：透過X光顯影劑觀察輸卵管通暢度，準確率達80%-90%;

適用對象：備孕1年以上未果、有盆腔炎或流產史的女性;

優勢：同步評估子宮腔形態，檢查費用較低(約500-1500元)。

2. 腹腔鏡檢查

原理：微創手術直視輸卵管狀態，可同步分離粘連;

缺點：費用高(1萬-2萬元)、需全身麻醉，通常作為造影檢查後的補充手段。

3. 超聲波造影(HyCoSy)

原理：結合超聲波與生理鹽水，無輻射且當天出結果;

限制：對輕度粘連敏感度較低，費用約800-2000元。

以深圳怡康醫院為例，其採用4D超聲波造影技術，結合AI影像分析系統，能更精準定位粘連位置，適合對輻射有顧慮的患者。

三、輸卵管造影檢查全流程解析

步驟1：檢查前準備

時間：月經結束後3-7天(避開排卵期);

禁忌：急性炎症、懷孕或對碘過敏者不宜進行;

文件：攜帶過往檢查報告(如B超、激素六項)。

步驟2：檢查進行

醫生將顯影劑經宮頸注入子宮，透過X光或超聲波監控顯影劑流動;

若輸卵管通暢，顯影劑會從輸卵管末端流入盆腔;若阻塞則局部滯留，提示 輸卵管粘連。

全程約20分鐘，輕微腹脹屬正常反應。

步驟3：報告解讀與後續建議

通暢：可嘗試自然受孕或監測排卵;

部分阻塞：建議3-6個月內試孕，失敗後考慮腹腔鏡手術;

雙側阻塞：需評估是否進行輸卵管整形或直接選擇試管嬰兒。

四、輸卵管粘連如何治療?

1. 保守治療

藥物消炎：針對盆腔炎引起的粘連，使用抗生素與中藥灌腸;

物理療法：如短波透熱治療，改善局部血液循環。

2. 手術治療

腹腔鏡微創手術：分離粘連並恢復輸卵管結構，術後6個月內自然懷孕率可達30%-50%;

試管嬰兒：適用於手術無效或高齡(>35歲)患者。

深圳怡康醫院 提供「造影檢查+個體化治療方案」一站式服務，其生殖醫學中心擁有豐富的粘連分離手術經驗，術後追蹤懷孕率達業內領先水平。

五、輸卵管造影檢查相關常見問題

Q1：造影檢查後多久可以備孕?

X光造影建議隔1個月，超聲波造影無需等待。

Q2：檢查會加劇輸卵管粘連嗎?

正規操作下風險極低，但需選擇經驗豐富的機構(如深圳怡康醫院)避免感染。

Q3：沒有懷孕史為何會輸卵管粘連？

盆腔手術史(如闌尾切除)、子宮內膜異位症、反復陰道感染均可能導致粘連。

Q4：粘連治癒後多久能備孕？

腹腔鏡術後次月即可，但建議先通過輸卵管通液術確認通暢度。

輸卵管粘連是女性不孕的隱形殺手，透過 輸卵管造影檢查 能早期確診並制定治療策略。建議備孕女性優先選擇技術成熟的醫療機構，例如 深圳怡康醫院，其精準的 輸卵管粘連檢查 與中西醫結合療法，可顯著提升術後自然受孕機會。