定期宮頸癌篩查！一文解析清楚宮頸癌跟HPV的關係

宮頸癌是目前世界範圍內女性疾病中常見的惡性腫瘤之一，其發病率位居女性惡性腫瘤的第2位，且發病年齡趨於年輕化。

隨著醫學技術的發展，越來越多的研究表明HPV病毒感染是導致患者宮頸上皮發生癌前病變以及宮頸癌的主要病因，特別是高危型HPV病毒持續感染，是宮頸癌發生的不可或缺條件。

目前，HPV感染髮現率不斷增高，大多數女性患者缺乏對HPV病毒的充分認知，部分患者錯誤的認為HPV感染就導致宮頸癌，對HPV感染談之色變。下面我們對大家進行HPV病毒進行大致講解。

一、正確認識HPV病毒

HPV病毒，中文名為人乳頭狀病毒，人乳頭瘤病毒是一個非常大的家族，他不單單是指一種病毒，在他的家族中有200多為成員，他們主要針對人類皮膚及其黏膜的鱗狀上皮細胞，常導致尋常疣、生殖器疣等良性疾病，並不是所有的HPV感染都會導致病變。性傳播途徑為HPV感染的常見原因，另外通過間接接觸感染者的衣服、生活用品也可導致HPV的感染。

根據HPV的致癌能力大小，衛生組織將HPV分為低危型、高危型兩大類。對於低危型的HPV感染，常導致皮膚與外生殖器的良性病變，如尋常疣、生殖器疣及外陰、陰道、子宮頸低級別病變，不會引起子宮頸癌的發生。

對於高危型HPV感染，則與子宮頸癌及可能導致子宮頸癌的高級別癌前病變密切相關。HPV高危型主要有l6、18、31、33、35、45、51、52、56、58和61型，尤其是16和18型，其持續感染常導致宮頸上皮發生宮頸癌該級別癌前病變，甚至宮頸癌的發生。因此對於高危型HPV的持續感染，我們要引起重視，及時就診。

二、對於HPV感染保持良好的心態

對於有正常性行為的女性，一生中感染HPV的機率達80%。但並不是每一位HPV感染的女性最終都患宮頸癌。這是因為人體有非常強大的免疫系統，可以清除掉這些HPV。因此在大多數情況下，HPV感染是可以自己消失的。

我們在這裡可以將HPV感染比作一次感冒，對於感冒，一般來說一周左右可以自行好轉。當然對於宮頸的這一場感冒，他恢復正常的時間不止一周。HPV感染自動轉陰的時間是由所感染的HPV分型決定的，低危型HPV感染轉陰所需時間較短，需要5～6個月，高危型HPV感染轉陰所需時間較長，需要8～14個月。因此當第一次體檢示HPV感染時，無需太過緊張。在門診中部分病人對HPV感染過於重視，恨不得一個月查一次，這樣沒有的做法沒有科學依據。

若患者為持續性高危型HPV感染也不要過於恐慌或者焦慮，可以攜帶既往的相關篩查資料，到專業的醫院進行婦科就診，與醫生進行面對面的交流，由醫生進行合理的評估及診治。對於HPV感染我們需要定期複查，HPV持續感染所致的宮頸癌，需要經過幾年甚至是數十年的病情進展，只要定期參加子宮頸癌篩查，做到早發現、早診斷、早治療，子宮頸癌是可防可控的。

三、做好預防措施，遠離宮頸癌

1、接種HPV疫苗：

目前認為HPV疫苗接種是一種有效的預防宮頸癌的措施。HPV 疫苗有多種，目前常見的為二價、四價及九價疫苗，這三種疫苗均被證實對HPV16,HPV18感染有較好的預防作用，效果至少可以持續十年。三種疫苗的區別在於預防的範圍不同，相較於二價疫苗，四價也可預防HPV6與HPV11感染，即可預防尖銳濕疣的發生。九價的疫苗預防範圍更廣，相較於四價，九價可預防HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58，預防範圍覆蓋了更多的高危型HPV，提高了預防效果。

經過我國大規模的臨床試驗，批准的接種人群規定為：二價疫苗9～45歲女性，四價疫苗20～45歲女性，九價疫苗16～26歲女性。

2、定期宮頸癌篩查：

從正常的宮頸發展為宮頸癌的時間較長，且癌症不是簡單的突然發生，其需要一定的過程，往往經過10年的時間，最終才會發展為宮頸癌。因此對於宮頸癌的有效預防需要病人定期進行宮頸篩查，了解宮頸有無HPV感染與病變，儘早發現有關宮頸癌的癌前病變，儘早對其進行治療。在臨床中，常採用HPV、TCT 及陰道鏡檢查方法對宮頸癌進行早期篩查，這是一套高效、可行的檢查方案。

3、避免不健康性行為：

HPV為宮頸癌發生的不可或缺因素，但不是唯一因素。多個性伴侶、初次性生活<16歲、多孕多產、以及沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染也是其危險因素，在一定程度上可以促進宮頸癌的發生。因此需要避免不健康性行為，注重陰道衛生，可預防宮頸癌的發生。

深圳怡康醫院溫馨提示，廣大女性朋友需要正確的認識HPV病毒，以積極的心態去面對它，做好預防措施，定期篩查，若發現感染，及時就診。